Coxarthrosis - panyakit degenerative nu ngabalukarkeun karuksakan joint hip jeung geus kronis tangtu. Leuwih ilahar aya dina umurna leuwih kolot golongan. Leuwih ilahar di awewe ti lalaki.
Awal nyaéta bertahap jeung progresses lalaunan. Bisa mangaruhan hiji joint atawa duanana. Ieu tipe nu paling umum tina osteoarthritis.
Naha nu gering?
Osteoarthritis dina sababaraha penderita ieu dipirig ku sepuh alami prosés degeneration tina jaringan joint hip. Penampilan anak anu dipangaruhan ku faktor saperti:
- ngurangan jaringan gizi;
- anomali bawaan tina joint hip, hususna, dysplasia;
- trauma pelvic;
- post-tepa hip;
- aseptic necrosis tina sirah hip joint;
- Perthes panyakit (osteochondropathy).
Hanjakalna, pikeun nangtukeun ngabalukarkeun kasakit teu sok mungkin jeung patologi nu joint hip disebut idiopathic coxarthrosis - nu geus jadi, anu ngabalukarkeun nu teu ngadegkeun. Ieu mangrupa incentive pikeun kontinyu diajar tina masalah. Karya ilmiah dina widang ieu jeung dokter datang ka kacindekan yen leuwih luhur résiko osteoporosis observasi di handap ieu pasien:
- Turunan predisposition ka patologi. Pasien nu kolot ngalaman ti kasakit tina kartilage jeung tulang, dina kalolobaan kasus, anjeun bakal ogé boga masalah saperti;
- Kaleuwihan beurat. Awak signifikan beurat beban dina sendi anu rutin subjected ka mékanis gawé;
- Gangguan métabolik, diabetes. Hal ieu jadi marga pikeun miskin supply oksigén jeung zat gizi dina joint jaringan, ngabalukarkeun eta pikeun leungit sipat maranéhanana.
Nyaho utama faktor resiko panyakit, jeung rencana tindakan preventif pikeun nyegah eta.
Kumaha pikeun mikawanoh patologi tina joint hip?
Gejala osteoarthritis gumantung kana anatomis fitur sistim musculoskeletal, sabab patologi jeung tahap prosés. Mertimbangkeun nu manifestasi klinis utama:
- nyeri sendi;
- irradiation nyeri tuur, pingping, palangkangan;
- stiffness gerakan;
- mobilitas kawates;
- pelanggaran leumpang, ngacingked;
- panurunan dina massa otot pingping;
- pondok kapangaruhan dahan.
Klinis gambar pakait ka internal parobahan dina jaringan joint. Gejala saeutik demi saeutik nambahan jeung dina tahap awal, sabar ieu teu mayar eta perhatian cukup. Ieu mangrupa bahaya, sabab dina awal prosés treatment brings éfék gede.
Klinis jeung radiological darajat osteoarthritis
Di handap ieu aya gejala nu husus pikeun unggal darajat.
- 1 gelar. Sabar pangalaman nyeri intermittent jeung teu ngarareunah. Ngarareunah nyusahkeun ka anjeun sanggeus latihan, hiji posisi lila di statis pasang aksi. Nyeri localized di wewengkon joint jeung pas sanggeus istirahat. Di tahap ieu prosés téh teu impaired gait jeung no pondok leg nu. Parobahan ditempo dina radiographs - joint rohangan narrowing, aya osteophytes (bony growths).
- 2 darajat. Ngaronjatkeun inténsitas nu nyeri, eta bisa lumangsung salila sesa jeung radiates ka deukeutna wewengkon awak. Nembongan ngacingked sanggeus manusa geus walked atawa surge. Kawates range gerak dina joint. Dina paralel, parobahan tina x-ray gambar: lunta kapala femur, osteophytes tumuwuh dina jero jeung luar edges of acetabulum.
- Tahap 3. Nyeri jadi permanén, nembongan di beurang jeung peuting. Loba parah gait nembongan permanén ngacingked. Drastis ngurangan fungsi motor, atrophy otot leg. ngarobah jaringan otot sabab leg rada ditarik nepi jeung jadi pondok. Hal ieu jadi marga pikeun hiji deformasi tina sikep jeung curvature tina awak. Nu radiograph di tahap ieu prosés: total narrowing celah antara nu surfaces tina joint, deformity tina sirah femoral, tumuwuh signifikan tina osteophytes.
Diagnostik program lamun panyakit
Nu metoda utama diagnosis - x-ray. Hal ieu bisa dipaké pikeun nangtukeun ayana kasakit jeung anak panggung. Dina radiography nganalisis struktur joint dina subyek narrowing rohangan joint, osteophytes, narekahan sirah tina hip jeung tulang.
Lamun aya anu peryogi pikeun diajar kaayaan jaringan lemes MRI anu dipigawé. Hal ieu ngamungkinkeun pikeun diajar di jéntré kaayaan kartilage wewengkon joint jeung otot hip wewengkon.
Métode Modern jeung cara perlakuan coxarthrosis tina joint hip
Treatment of osteoarthritis bisa jadi konservatif jeung bedah. Treatment of osteoarthritis aimed di tujuan di handap ieu:
- ngurangan gejala nyeri;
- restorasi tina motor aktivitas;
- rehabilitasi sarta rehabilitasi;
- pencegahan komplikasi;
- ngaronjatkeun kualitas kahirupan pasien.
Inisiasi tina perlakuan mangrupa modifikasi tina faktor resiko. Jang ngalampahkeun ieu, dokter ngajak tindakan di handap:
- normalisasi tina beurat awak;
- ngahindarkeun ngabahayakeun kabiasaan;
- gizi;
- normalisasi aktivitas fisik;
- saimbang nginum rezim;
- cageur sare.
Treatment konservatif nyaéta: ubar jeung non-ubar. Treatment ubar ngawengku nonsteroidal ubar anti-radang, analgesics, chondroprotectors. Maranéhanana ngurangan inflammation dina jaringan, eliminates bareuh jeung soreness, mulangkeun range gerak jeung ngaronjatkeun kaayaan tina kartilage.
Non-treatment ubar ngawengku, di antara hal séjén, urut wewengkon nu dimaksud. Eta ngarangsang otot nu ngalawan maranéhanana degeneration jeung pencegahan pondok tina dahan. Full jeung professional urut ngarangsang aliran getih dina wewengkon nu joint, jeung ieu, dina waktosna, ngabalukarkeun normalisasi tina métabolisme dina jaringan. Punten dicatet yén urut teu sok mantuan lamun coxarthrosis - hal nu dilakukeun ngan antara exacerbations jeung di tahap nu tangtu prosés. Napelkeun ka dokter anjeun bisa, nyarankeun téhnik urut, nu multiplicity perlakuan jeung durasi nu tangtu.
Fardhu kaayaan treatment physiotherapy. Nyaéta pencegahan contractures jeung progression panyakit. Latihan kudu dipigawé sapopoé, ngan mangka bakal maranehna boga pangaruh. Latihan anu dipilih dina hiji dasar individual jeung prescribed ku dokter. Latihan ngaronjatkeun kaséhatan sakabéh, ngurangan risiko gangguan emosi, nguatkeun kakuatan awak.
Terapi fisik metoda sejen nu lumaku di coxarthrosis. Eta bisa jadi leutak, médis baths jeung pancuran, magnetotherapy. Dipaké elektro - jeung phonophoresis tina zat ubar.
Lamun ieu métode treatment dibawa no pangaruh atawa anu diterapkeun ahir - bedah treatment anu diperlukeun.
Campur bedah jeung coxarthrosis
Perlakuan bedah dipaké jeung ineffectiveness konservatif métode. Ieu utamana bener pikeun diagnosis ahir. Modern operasional téhnik jeung alat kualitas luhur operasi ngidinan pikeun mulangkeun struktur jeung fungsi joint, pikeun mulangkeun manusa range gerak jeung normal kualitas hirup. Metodeu nu éféktif perlakuan bedah nyaéta arthroplasty.
The indikasi pikeun bedah nyaéta:
- coxarthrosis 2-3 darajat;
- kurangna pangaruh terapi;
- total wangenan gerak, leumpang.
Contraindications, nu teu ngidinan ka ngalakukeun operasi:
- decompensated ginjal, jantung, ati;
- gering mental;
- fase akut tina prosés radang dina awak.
Pikeun tujuan ieu, preoperative diagnosis. Tapi, lamun kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaluyukeun kaayaan sabar nyiapkeun pikeun bedah jeung sanggeus éta campur.
Operasi ngawengku nyoplokkeun nu dimaksud jaringan jeung prosthesis nu. Aya model nu beda-beda implants. Métode nu beda-beda fastening dina tulang – semén jeung semén-bébas, bahan ti nu endoprosthesis. Sadaya fitur prosthesis jeung intricacies tina campur bedah kuring bisa meunangkeun informasi dina konsultasi jeung dokter attending.
Periode recovery sanggeus perlakuan bedah
Ti mimiti poé sanggeus operasi, rehabilitasi nyaeta dilaksanakeun dina pengawasan dokter a. Kahiji, manéhna nyaéta pikeun ngalakukeun pasip gerakan, mangka beban ngaronjat saeutik demi saeutik. Leumpang dina kahiji waktu nu diwenangkeun ngan jeung crutches, beunang jok jeung squat.
Tangtu, kahiji kalina sanggeus operasi, aya larangan dina beban. Ulah sieun - sabab tanpa operasi wates ieu bakal jadi dilestarikan nepi ka ahir hirup. Panurunan dina aktivitas fisik sanggeus perlakuan bedah, ieu téh perlu pikeun nguatkeun posisi prosthesis, restorasi of integritas tulang, penyembuhan tatu. Dina 2 bulan kudu kaasup olahraga kagiatan latihan fisik dina joint, lila leumpang jeung sababaraha latihan. Sanggeus recovery lengkep, nu jalma mulih deui ka kahirupan normal, bisa ngalakukeun olahraga jeung kagiatan outdoor.
Kahirupan service tina prosthesis: mayoritas firms nunjukkeun laju survival kira-kira 90% pikeun observasi période nepi ka 15 taun.